发布时间:2025-06-03
腹泻是婴幼儿和成人常见的健康威胁,尤其轮状病毒、诺如病毒等病原体传染性强、易引发聚集性疫情。传统检测需多次采样、耗时长,而北京博晖创新研发的“五联核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)”通过国家药监局技术审评(受理号CSZ2400001),实现了一次检测5类病毒、7种亚型的高效诊断。下面从技术核心到临床价值,拆解这款产品的创新点。

一、产品核心:微流控芯片上的“全自动实验室”
试剂盒由三个模块组成(试剂盒I/II/III),配合专用芯片和仪器(型号BHQ-III),实现“样本进、结果出”的一站式检测:
1.样本处理:取粪便悬液上清200μL加入芯片,仪器自动完成核酸提取。关键组分如磁珠、裂解液(含异硫氰酸胍)、蛋白酶K协同作用,15分钟内纯化出病毒RNA/DNA。
2.双重PCR检测:
分区扩增:引物液A检测星状病毒、轮状病毒、腺病毒;引物液B检测诺如病毒GI/GII型、札如病毒;
荧光探针标记:4种荧光通道(FAM/ROX/CY5/VIC)同步区分病原体,内参(人RNaseP)全程监控质量。
3.防污染设计:添加dUTP/UNG酶系统,降解残留核酸,降低假阳性风险。
数据速览
| 病原体 | 最低检测限 | 对应滴度 |
|---|---|---|
| 轮状病毒 | 2000 copies/mL | 0.54 TCID50/mL |
| 诺如病毒GII | 1000 copies/mL | - |
| 星状病毒 | 1000 copies/mL | 0.70 TCID50/mL |
二、临床验证:2558例样本的精准度实战
在7家临床中心(北京儿童医院、武汉疾控等)的试验中,试剂盒与金标准“一代测序”对照,结果显示:
1. 与测序法的符合率
| 病原体 | 阳性符合率(95%CI) | 阴性符合率(95%CI) |
|---|---|---|
| 轮状病毒 | 100% (98.66%~100%) | 99.87% (99.61%~99.96%) |
| 诺如病毒 | 100% (98.78%~100%) | 100% (99.83%~100%) |
| 肠道腺病毒 | 99.52% (97.35%~99.92%) | 99.87% (99.62%~99.96%) |
| 星状病毒 | 100% (97.85%~100%) | 99.92% (99.69%~99.98%) |
| 札如病毒 | 100% (97.66%~100%) | 99.92% (99.70%~99.98%) |
2. 与已上市产品对比
针对诺如病毒、A群轮状病毒和腺病毒,与同类产品检测1025例样本:
诺如病毒:阳性符合率100%,阴性符合率99.65%;
轮状病毒A群/腺病毒:阴阳性符合率均达100%。
三、抗干扰能力:真实场景的“防火墙”
交叉反应测试:55种易混淆病原体(如EV71、沙门氏菌、隐孢子虫等)均无交叉,确保特异性。
干扰物挑战:32种粪便常见干扰物不影响结果,包括:
1.药物:蒙脱石散(60g/L)、诺氟沙星(12g/L)、洛哌丁胺(16mg/L);
2.内源物:10%全血、2.5mg/ml粘蛋白;
3.外源物:漂白剂、乙醇、矿物油。
四、落地应用:12个月稳定,2小时出结果
1.时效性:从样本加载到报告生成仅需2小时,远快于传统检测(通常24~72小时)。
2.稳定性:试剂-15℃保存12个月;粪便样本-70℃可存2年,稀释后-20℃保存6个月。
3.操作提示:
芯片安装需确保PCR管与加热模块紧密贴合;
若内参Ct值>38或双管内参异常,需复检。
五、适用范围与局限
核心价值:一次性筛查5类病毒,尤其适合儿童腹泻的快速病原鉴别。
注意事项:
1.接种轮状病毒活疫苗者可能假阳性;
2.病毒变异可能导致假阴性;
3.结果需结合临床症状综合判断。
法规依据:产品符合YY/T 1437-2023《医疗器械风险管理》及《体外诊断试剂注册与备案管理办法》(国家市监总局令第48号)。
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